Gamopatia monoclonal com significado

Esse artigo da blood fala sobre a gamopatia monoclonal: ” é uma condição comum, particularmente em idosos. Pode indicar mieloma múltiplo sintomático ou outro distúrbio linfóide maligno evidente que requer quimioterapia imediata. Mais frequentemente, resulta de um clone de células B secretoras pequeno e / ou quiescente, é completamente assintomático e requer apenas monitoramento regular, definindo uma gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS).

Por vezes, embora seja quiescente e não requer qualquer tratamento per se, o clone está associado a danos em órgãos potencialmente graves devido à toxicidade da imunoglobulina monoclonal ou a outros mecanismos. Esta última situação é cada vez mais observada, mas ainda pouco reconhecida e freqüentemente subtratada, embora muitas vezes exija intervenção específica rápida para preservar a função do órgão envolvida.

Para melhorar o reconhecimento e o manejo precoce desses pequenos transtornos relacionados ao clone de células B, propomos introduzir o conceito de gamopatia monoclonal de significado clínico (MGCS)

É importante ressaltar que o controle eficiente do clone de células B subjacente geralmente resulta em melhoria dos órgãos. Atualmente, baseia-se principalmente na quimioterapia e outros agentes anti-células B / plasmócitos, que devem ter como objetivo produzir rapidamente a melhor resposta hematológica.”

Impressão: esse artigo nos faz rever conceitos arraigados na prática médica. Ainda precisamos estabelecer relações de causa e efeito, mas já é um caminho

Autor: Fernanda Santos

Médica hematologista, formada pela Faculdade de Medicina da USP em 1999, Residência em Clinica Médica de 2000 a 2002, Residência em Hematologia e Hemoterapia de 2002 a 2004.

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